Головний біль легко списати на втому, недосип чи зміну погоди.
Якщо таблетка допомагає, людина часто просто продовжує жити у звичному режимі. Але коли голова болить регулярно, причина може бути не лише у втомі. Часті головні болі можуть бути пов'язані з мігренню, напруженням м'язів, надмірним вживанням знеболювальних, проблемами зі сном або іншими станами.
За медичними критеріями, хронічним щоденним головним болем вважають біль, який виникає щонайменше 15 днів на місяць протягом трьох місяців або довше.
1. Мігрень, яку людина приймає за «звичайний» головний біль
Мігрень не завжди виглядає як сильний пульсуючий біль з нудотою. У деяких людей вона може проявлятися помірним або однобічним болем, чутливістю до світла чи звуків, нудотою або посиленням болю під час фізичної активності.
Проблема в тому, що людина може роками називати це просто «головою, яка болить від погоди або втоми». Через це мігрень залишається недіагностованою.
Дослідження пацієнтів, які зверталися до лікаря через головний біль, показало, що частину випадків, які спочатку визначали як немігренозний головний біль, після детальнішого аналізу можна було класифікувати як мігрень або ймовірну мігрень.
2. Напруження м'язів шиї та головний біль напруження
Тривале сидіння за комп'ютером, статичне положення голови, напруження м'язів шиї та плечей можуть бути одним із факторів головного болю.
Такий біль часто описують як тиснучий або стискаючий — ніби голову обручем. Він може бути пов'язаний із тривалим навантаженням і напруженням м'язів.
Водночас не варто автоматично вважати будь-який головний біль «від шиї». Причину потрібно оцінювати разом з іншими симптомами та характером болю.
3. Знеболювальні можуть самі підтримувати головний біль
Це одна з найбільш неочевидних причин.
Людина відчуває біль, приймає ібупрофен, парацетамол чи інший препарат, біль минає — але згодом повертається. Якщо повторювати це дуже часто, регулярне використання препаратів для купірування головного болю може сприяти формуванню так званого медикаментозно-індукованого головного болю.
Для простих знеболювальних ризик пов'язують із використанням щонайменше 15 днів на місяць протягом трьох місяців. Для триптанів, опіоїдів і комбінованих препаратів поріг нижчий — від 10 днів на місяць.
Тому якщо людина змушена приймати таблетку від голови кілька разів на тиждень, це вже привід не просто збільшувати кількість знеболювальних, а обговорити головний біль із лікарем.
4. Порушений сон
Недосип, нерегулярний режим та інші проблеми зі сном можуть бути пов'язані з частішими головними болями.
Особливо важливо звернути увагу на ситуацію, коли людина регулярно прокидається з головним болем, хропе, часто прокидається вночі або не відчуває себе відпочилою після достатньої кількості годин сну.
У такому випадку проблема може бути не лише в кількості сну, а і в його якості.
5. Кофеїн і різкі зміни його кількості
Кава сама по собі не означає, що головний біль виникає саме через неї. Але регулярне вживання великої кількості кофеїну або різке припинення звичної дози може бути пов'язане з головним болем.
Кофеїн також може входити до складу деяких комбінованих препаратів від головного болю, тому при частому самолікуванні людина може отримувати його з кількох джерел.
6. Зневоднення та нерегулярне харчування
Довгі перерви між прийомами їжі та недостатнє споживання рідини можуть провокувати або посилювати головний біль у деяких людей.
Тому лікарі під час збору анамнезу зазвичай запитують не лише про сам біль, а й про режим сну, харчування, фізичну активність, кофеїн, ліки та інші можливі тригери.
Але важливо не зводити регулярний головний біль лише до «треба більше пити». Якщо він повторюється часто, потрібно шукати причину.
7. Рідкісні, але важливі причини
У більшості випадків регулярний головний біль не означає наявності небезпечної хвороби. Проте іноді він може бути симптомом іншого стану, який потребує обстеження.
Особливо насторожують раптовий дуже сильний головний біль, неврологічні симптоми, порушення свідомості, висока температура, незвичний або прогресуючий характер болю, головний біль після травми, а також ситуація, коли біль вперше з'явився у старшому віці. Такі ознаки в медичній практиці використовують як «червоні прапорці» для пошуку вторинної причини головного болю.
Коли не варто просто пити таблетку
Якщо головний біль став регулярним, змінив свій характер або виникає багато днів на місяць, варто звернутися до сімейного лікаря чи невролога.
Корисно заздалегідь вести щоденник: записувати, коли почався біль, скільки тривав, наскільки був сильним, які були супутні симптоми та які ліки допомогли. Така інформація може допомогти лікарю визначити тип головного болю та можливі тригери.
Головний біль не обов'язково означає серйозне захворювання. Але якщо він стає частиною повсякденного життя, постійно маскувати його знеболювальними — не найкраща стратегія. Важливіше зрозуміти, чому він виникає.
Джерело: 032.ua